Судебно-медицинская экспертиза в области стоматологии
No —–
исследование начато 24 января 2017 года
исследование окончено 21 февраля 2017 года
исследование окончено 21 февраля 2017 года
СПЕЦИАЛИСТ:
Г.С. – врач судебно-медицинский эксперт.
На основании определения от 23 декабря 2016 года Воскресенского городского суда Московской области в составе: председательствующего судьи Малинина И.В. о назначении комиссионной судебно-медицинской экспертизы произвели судебно-медицинское исследование медицинских документов на имя М.А. 04.09.1967 г.р. к ООО МСФ «Д-Сервис», гражданское дело No 1-1-4081/2016.
Права и обязанности эксперта, предусмотренные ст.57 УПК РФ, разъяснены.
Об ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст.307 УК РФ, предупреждены.
Объекты и материалы, предоставленные на экспертное исследование:
– Гражданское дело No 2-4081/2016 по иску М.А. к ООО МСФ «Д-Сервис».
На разрешение комиссии экспертов поставлены следующие вопросы:
1.На основании материалов дела и имеющихся медицинских документов обследования истца, определить соответствует ли объем и качество оказанных М.А. услуг ООО МСФ «Д-Сервис», заключенному между сторонами договору оказания стоматологической помощи от 10.04.2013г.? Если нет, то указать в чем заключается несоотвествие и какова стоимость не оказанных М.А. услуг.
2.Имелись ли показания к использованию вида лечения, проведенного М.А.?
3.Имеются ли ограничения сроков выполнения стоматологических работ и услуг, оказанных М.А.?
4.Какова стоимость стоматологических работ и услуг, оказанных М.А. на дату заключения договора оказания стоматологической помощи от 10.04.2013г.?
2.Имелись ли показания к использованию вида лечения, проведенного М.А.?
3.Имеются ли ограничения сроков выполнения стоматологических работ и услуг, оказанных М.А.?
4.Какова стоимость стоматологических работ и услуг, оказанных М.А. на дату заключения договора оказания стоматологической помощи от 10.04.2013г.?
ИССЛЕДОВАНИЕ
Содержание и результаты всех этапов экспертных исследований (в том числе экспертных экспериментов) с указанием примененных медицинских технологий и экспертных методик.
«Исследование представленного медицинских документов было проведено при помощи общенаучных методов исследования: опосредованного наблюдения (изучение информации, содержащейся в медицинском документе), опосредованного описания (выбора и фиксации необходимой для экспертизы информации); логического анализа и синтеза полученных данных. Оценка результатов, полученных в ходе проведения данного исследования, приведена как в исследовательской части данного заключения, так и в выводах к нему».
Исследование медицинских документов имеющихся в гражданском деле No 2-4081/16.
Из карты опроса пациента следует:
1.Ощущаете ли Вы боль или дискомфорт в настоящее время? Ответ-Да.
2.Нервничаете ли Вы по поводу предстоящего стоматологического вмешательства? Ответ-Да.
3.Был ли у Вас когда-нибудь негативный опыт посещения стоматолога? Ответ-Да.
4.Находились ли Вы под наблюдением врача за последние 2 года? Ответ-Нет.
5.Применяли ли Вы какие-либо лекарственные препараты в течение последних двух лет? Ответ-Нет.
6.Проявляются ли у Вас аллергические реакции при применении пенициллина, аспирина, кодеина или других препаратов? Ответ-Нет.
7.Была ли у Вас повышенная кровоточивость, которая требовала специального лечения? Ответ-Нет.
8.Обведите все состояния, которые у Вас были или есть в настоящий момент- ничего не отмечено.
9.Отекают ли Ваши голени на протяжении дня? Ответ-Нет.
10.Необходимо ли Вам более 2-х подушек для сна? Ответ-Нет.
11.Просыпаетесь ли Вы от нехватки воздуха? Ответ-Нет.
12.Находитесь ли Вы на специальной диете? Ответ-Нет.
13.Говорил ли когда-нибудь Ваш лечащий врач о том, что у Вас опухоль или рак? Ответ-Нет.
14.Имеются ли у Вас какие-либо заболевания или состояния, не указанные выше? Ответ-Нет.
2.Нервничаете ли Вы по поводу предстоящего стоматологического вмешательства? Ответ-Да.
3.Был ли у Вас когда-нибудь негативный опыт посещения стоматолога? Ответ-Да.
4.Находились ли Вы под наблюдением врача за последние 2 года? Ответ-Нет.
5.Применяли ли Вы какие-либо лекарственные препараты в течение последних двух лет? Ответ-Нет.
6.Проявляются ли у Вас аллергические реакции при применении пенициллина, аспирина, кодеина или других препаратов? Ответ-Нет.
7.Была ли у Вас повышенная кровоточивость, которая требовала специального лечения? Ответ-Нет.
8.Обведите все состояния, которые у Вас были или есть в настоящий момент- ничего не отмечено.
9.Отекают ли Ваши голени на протяжении дня? Ответ-Нет.
10.Необходимо ли Вам более 2-х подушек для сна? Ответ-Нет.
11.Просыпаетесь ли Вы от нехватки воздуха? Ответ-Нет.
12.Находитесь ли Вы на специальной диете? Ответ-Нет.
13.Говорил ли когда-нибудь Ваш лечащий врач о том, что у Вас опухоль или рак? Ответ-Нет.
14.Имеются ли у Вас какие-либо заболевания или состояния, не указанные выше? Ответ-Нет.
16.03.13г. Под … (нечитабельно-примечание специалистов) было произведено удаление всех оставшихся корней зубов, установка имплантов. С вестибулярной стороны, в области костных дефектов добавлен костнопластиковый материал. Протезирование рекомендовано через 3-4 месяца. … (нечитабельно) формирование десны.
23.03.13г. Под … (нечитабельно) обезболиванием … (нечитабельно) была произведена установка имплантов 33,43, удалены зубы 5 на нижней челюсти справа и слева, добавлен костный материал в … (нечитабельно) лунки. Восстановление вестибулярной стенки лунок (мембрана+материал). Установлено формирователь десны 5,5х5.»
Каких-либо других медицинских документов в представленном гражданском деле No 2-4081/16 нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Ответ на вопрос №1:
В связи с тем, что в медицинских документах, имеющихся в гражданском деле No 2-4081/16 отсутствует детальное описание лечебных мероприятий выполненных во время оказания медицинской помощи гр-ну М.А. при обращении в ООО МСФ «Д-Сервис» 10.04.2013г., определить качество оказания стоматологической помощи гр-ну М.А. не представляется возможным.
Ответ на вопрос №2:
Для ответа на данный вопрос необходимо предоставить на исследование комиссии экспертов медицинскую карту стоматологического больного на имя гр-на М.А. с имеющимися записями о состоянии зубочелюстного аппарата и результатами инструментальных методов исследования до 09. 03.2013г., т.е. до момента обращения в ООО МСФ «Д-Сервис», а так же результаты инструментальных методов исследования (ортопантомограммы, компьютерную томограмму зубов), на момент обращения в ООО МСФ «Д-Сервис».
Ответ на вопрос №3:
В среднем коронку устанавливают на зуб в течение двух месяцев после его удаления и установки титанового винта. Данный промежуток зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и определяется также в индивидуальном порядке.
Однако ответить на данный вопрос в категорической форме не представляется возможным ввиду отсутствия детального описания лечебных мероприятий (неизвестно выполнялась ли ортопантомография – рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета, компьютерная томография зубов, не описаны этапы установки имплантов и т.д.) выполненных во время оказания медицинской помощи гр-ну М.А. при обращении в ООО МСФ «Д-Сервис» 10.04.2013г.
Ответ на вопрос №4 не входит в компетенцию комиссионной судебно-медицинской экспертизы.
Заказать судебную стоматологическую экспертизу в Москве вы можете на нашем сайте в разделе стоматологическая эуспертиза или по телефону: +7 (495) 771-5831